“‘惠衢保’你買了嗎?”這可能是近期在浙江省衢州市街頭最流行的問候語之一。截至1月31日,2020年參保期結(jié)束,這項(xiàng)惠民保險已經(jīng)吸引169萬衢州參保人投保。
“惠衢保”是衢州首款定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,在衢州市醫(yī)保局、財政局、稅務(wù)局、衢州銀保監(jiān)分局的指導(dǎo)下,緊密銜接衢州市社會基本醫(yī)療保險,只需年交保費(fèi)100元,就能享受自付醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用和藥房購藥費(fèi)用保障,總保額最高150萬元。不限戶籍、年齡、性別、職業(yè),所有衢州市基本醫(yī)療保險參保人均可以購買。
“惠衢保”采用的是一站式理賠方式,在參保人員發(fā)生的保障范圍內(nèi)規(guī)定病種門診、住院醫(yī)療費(fèi)用,可在結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時,同步實(shí)現(xiàn)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)用賠付,無需再向保險公司申請理賠。同時,在衢州市內(nèi)指定藥房購買目錄內(nèi)20種醫(yī)院外購高額自費(fèi)特殊藥品費(fèi)用,可提供疾病診斷證明、藥品處方等材料在指定微信公眾號“惠衢保”或藥店線下審核后,由藥房墊付報銷部分,購買人則享受“刷卡即報”,實(shí)實(shí)在在解決了患者“看病墊資、理賠跑腿”的問題。
周先生介紹,他自14年前患上腎衰竭后,每周要血液透析三次,極大地降低了生活質(zhì)量。在配合治療的前提下,他沒有放棄,終于等到了適合的腎源。“去年12月村里統(tǒng)一購買‘惠衢保’時,我便毫不猶豫地投保了,沒想到這么快就用上了。”周先生在杭州進(jìn)行了腎移植手術(shù),術(shù)后恢復(fù)得不錯,“沒想到在杭州治療,‘惠衢保’也能直接刷卡賠付,目錄外的藥費(fèi)給我賠付了1.3萬多元。”
對接下來每周一次的康復(fù)檢查和治療,周先生充滿了信心,“最難的那關(guān)已經(jīng)過去了,相信以后一定會越來越好。”
“惠衢保”作為一款全民健康補(bǔ)充醫(yī)療保險,對衢州市基本醫(yī)療保險參保人員實(shí)行全民準(zhǔn)入,實(shí)現(xiàn)全體職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員無差別保障。截至2021年1月31日集中參保期結(jié)束,“惠衢保”參保率達(dá)72.9%,已為512人次提供保障,賠付金額達(dá)58.64萬元。 (包素娟 王樂莉)


















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