作為解決皮膚科問(wèn)題的“萬(wàn)金油”，患者常常自行購(gòu)買外用藥膏，然而，患者常常會(huì)對(duì)藥膏產(chǎn)生疑慮：這種藥膏含激素嗎?今天小編就和大家好好說(shuō)一說(shuō)這些藥膏～

1、常見的激素類藥膏有哪些?

根據(jù)激素品種、濃度不同，可將外用糖皮質(zhì)激素分為超強(qiáng)效、強(qiáng)效、中效和弱效4類。

常用外用糖皮質(zhì)激素的作用強(qiáng)度分類

2、不同部位，該如何選擇?

身體各部位皮膚的吸收率不同，從高到低依次為：黏膜>陰囊>眼瞼>面部>胸背>上臂大腿>前臂小腿>手背足背>掌跖>甲。

一般皮膚吸收率越高的部位，應(yīng)選用更弱效的激素;反之則選用更強(qiáng)效的激素。

比如頭面部、會(huì)陰部一般選用弱效激素;軀干、四肢可選用中強(qiáng)效激素;手足、背部、項(xiàng)部一般選用強(qiáng)效激素。

3、老人、孕婦、兒童等特殊人群，該怎么選擇藥膏?

兒童及老年人宜選擇弱效品種，慎用強(qiáng)效及超強(qiáng)效品種。

妊娠期婦女妊娠期婦女應(yīng)慎用，必須使用時(shí)可選用弱效或中效品種。

妊娠早期禁用含氟品種(如氟輕松、地塞米松等)。

4、軟膏、凝膠、乳膏，有何區(qū)別?

【資料圖】

軟膏：適用于角質(zhì)化、肥厚及脫屑性皮膚，尤其是手掌和腳掌，嬰兒尿布區(qū)不可選用軟膏劑。

乳膏、凝膠、溶液劑：適用于各種皮損。凝膠、洗劑及溶液劑適用于頭皮毛發(fā)濃密部位。

5、使用復(fù)方制劑，要注意什么?

復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏：只用于尋常性銀屑病的治療。含有維A酸(致畸藥物)，育齡婦女用藥期間不宜受孕。

復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏：含有二甲亞砜，可促進(jìn)藥物的透皮吸收。不宜大面積使用，面部、腋下等皮膚細(xì)薄處連續(xù)使用不能超過(guò)2周。

6、怎么確定使用劑量?

最簡(jiǎn)單的用量估算法是指尖單位(FTU)，從標(biāo)準(zhǔn)包裝軟管(口徑為5mm)擠到成人一個(gè)指尖的藥膏量。

1指尖單位≈0.5克，可覆蓋于2個(gè)手掌大面積的皮膚。外用用藥次數(shù)以每天1～2次為宜。

7、病情好轉(zhuǎn)，怎么停藥?

稍有好轉(zhuǎn)就立馬停藥，容易引起病情反復(fù)，需要再次用激素，這樣反而加重對(duì)激素藥膏的依賴。

應(yīng)該慢慢減少激素藥膏的使用，比如從一天3次到一天1次，再到隔1天一次，再隔2天、3天用1次，這樣慢慢停藥。

8、聯(lián)用中藥制劑，效果會(huì)不會(huì)更好?

中藥制劑在皮膚病治療中應(yīng)用廣泛，在緩解病情、減少疾病復(fù)發(fā)、維持病情穩(wěn)定和提高生活質(zhì)量等方面有良好效果，且具有不良反應(yīng)少的優(yōu)勢(shì)。

如七參連濕疹軟膏、除濕止癢軟膏、潤(rùn)燥止癢膠囊等為治療皮膚病的常用中成藥，可以在專業(yè)人員的指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

來(lái)源：好醫(yī)師、陜西藥品監(jiān)管

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